Patient Form

Prior to your visit with us, please take the time to fill out and submit this Case History form.  

If you have an emergency, please CALL US with a full list of your symptoms, and our doctors will assess how best to manage them.  Please also note that due to COVID and the ongoing job action launched by optometrists across Ontario (visit our Save Eye Care page for more information), we are unable to accommodate most emergencies at the moment.  That means that you may be redirected to your family GP, the local Urgent Care or the ER depending on your symptoms.  The doctor may wish to do a telehealth assessement but note that a $60 fee would apply.  If you have further questions, please feel free to reach out to us.  Please stay safe and healthy!


Veuillez SVP remplir et soumettre le formulaire ci-dessous avant votre visite en clinique.  

Si vous avez une urgence, VEUILLEZ SVP NOUS APPELER détaillant tous vos symptômes, et nos docteurs détermineront comment mieux les gérer.  Veuillez SVP noter que dû à la crise COVID et les moyens de pressions sur le gouvernement par les optométristes en Ontario (visitez notre page Save Eye Care pour plus d'informations), nous ne sommes pas en moyen d'accommoder la plupart des urgences en ce moment.  Vous risquez alors d'être rediriger vers votre médecin de famille, Urgent Care ou les urgences tout dépendant de vos symptômes.  Le docteur pourrait également choisir de faire un examen par téléconférence, mais sachez qu'un frais de $60 s'appliquerait.  Si vous avez des questions supplémentaires, n'hésitez pas de nous contacter.  Restez en santé et en sécurité!

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