Patient Form

Prior to your visit with us, please take the time to fill out and submit this Case History form.  

If you have an emergency, please CALL US with a full list of your symptoms, and our doctors will assess how best to manage them.  

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Veuillez SVP remplir et soumettre le formulaire ci-dessous avant votre visite en clinique.  

Si vous avez une urgence, VEUILLEZ SVP NOUS APPELER détaillant tous vos symptômes, et nos docteurs détermineront comment mieux les gérer.

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Please fill out prior to your next visit with us